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“桑拿天”神谷心血管中医专家史艳伶 提醒心血管患者小心突发猝死

加入时间:2017/6/21 8:08:13  游览人次:1092


              这些天高温袭来,出门就象进了桑拿房。一些患有心血管性疾病的患者,尤其是老年人简直是到了难以忍受的地步。有的甚至诱发急性心肌梗塞,脑血栓,脑出血,心衰并造成死亡。高温天为什么会对患有心血管疾病的患者造成这么大的危害?

   神谷中医心血管专家史艳伶主任说,天气一热,心血管病人就会增多,归纳起来原因有以下几种。

一是大量出汗。桑拿天尤其是潮湿、闷热的天气出汗最多。出汗过多就会造成体内水分、钾、钠等分子的丢失,出现水盐代谢紊乱。体内水分的流失还会使血容量突然下降减少,血液黏稠度迅速上升,粘稠的血液容易凝聚,导致缺血、缺氧和血栓的发生。特别是在低钾状态下,最容易触发恶性室性心律失常,电解质紊乱严重者还会引发猝死。另外,正常情况下,经中枢神经调节,机体内多余的热量被排出体外,使体内的产热和散热达到平衡。但桑那天时,中枢神经调节机能受到抑制,汗液排汗的功能丧失,而体内热量却仍然继续产生并积聚,各个脏器缺血、缺氧加重,心脏缺血、缺氧就会导致猝死的发生。

二是认识上的误区。每年冬春两季是心脑血管意外事件的高发季节,这使得不少患者有这样一个错误的认识,认为一年之中夏季血压最低,症状会相对稳定一些。其实不然,夏天“桑拿天”气温升高,人体皮下血管扩张,皮肤的血流量比平时增加3-5倍,而回流到心脏的血液量减少,直接影响到心肌供血的严重不足。人在高温状态下,交感神经兴奋增高,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,冠心病发作的危险就会增加。如果这个时候降压药得不到及时调整的话,过低的血压,就会导致心脏供血不足,而引发心肌梗死等意外。

三是情绪所致心率增快。桑拿天最容易使人情绪不稳定,特别是患心血管病的患者,烦燥易怒。近年来研究表明。心情和精神也可以引起心率增快,影响到心脑供血不足。患有心血管疾病的患者原有的脑缺血、心肌缺血都会随之加重,并出现生命危险。

四是睡眠严重不足。天热睡眠质量就大打折扣。老年人平日睡眠就不足,遇到桑拿天,就更难入睡。睡眠不足,使心肌耗氧增加,这是心律失常的诱因之一。美国西弗吉尼亚州大学研究人员发现,若日睡少于5小时,60岁以下成年人患心绞痛、冠心病、心脏病或中风的风险高1倍,死亡率也同步增高。

桑拿天是心血管病人最难过的坎。那么怎样预防才能安全度过桑那高热天呢?史艳伶主任介绍说。

 

饮食清淡,低脂膳食,保证有充分水摄入。

营养因素和水对预防心脏病的发作十分重要。高温天注意饮食多样化,合理的饮食安排,保持体内酸碱平衡。可适当吃一些瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物; 每天进食保持低热量、低脂肪、低胆固醇是最好的。在睡前半小时或半夜醒来及清晨起床后最好喝一杯白开水。另外,夏季病原菌繁殖旺盛,食物容易腐败,不洁饮食容易引起急性胃肠道感染,都可能直接或间接地诱发心血管意外事件。所以,老人夏季最好每餐都吃新鲜的,尽可能不吃剩饭剩菜,消除饮食不卫生的诱发因素。

 

二高温天心血管病人戒酒、戒烟是必须的。

美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。吸烟是心脑血管疾病最危险的因素,夏季戒烟很重要。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使3049岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因

 

三运动时,要注意避开“魔鬼时间”

在市民眼里,夏日一天之中,最凉爽的是早晨,因此有很多人喜欢把运动定在清晨6——8点。然而魔鬼时间”正是主这段时间。因为,此时人的交感神经非常兴奋,经过一夜的睡眠,血液在血管里变得黏稠,血流速度变缓,此时运动最易诱发血栓的形成,导致运动猝死。最好的运动时间是下午四点以后或晚上。当出现天气闷热、空气中湿度较大的桑拿天时,应尽量减少户外活动。特别提醒心血管疾病患者,对突然发生的胸痛、气急、喘促要提高警惕,立即到医院就诊。活动能力明显下降者,比如原来散步较长距离没有问题的突然走100就走不动了,原来爬三四层楼没问题的,突然爬两层楼就心慌气急了,也应及时到医院去诊治,以免延误治疗而危及生命。

 

四空调不能对着吹。

桑那天,不少人喜欢窝在家中吹空调,受冷热温度突然刺激,也易发心肌梗死、中风和猝死。史主任介绍说,可以开空调,但不要过低,25℃左右为宜;当满头大汗从室外进入室内后,尤其是年纪较大的老人,最好不要喝冰水或是吃冰激凌等冰冻的食物,更不要对着空调猛吹。因为满头大汗时,体温很高,心血管处于舒张状态,一下进入空调房间,骤冷使血管紧急收缩,这时患有高血压、慢性冠心病的患者最易发生心肌梗死或脑梗中风。她建议,出门或者回家的时候给自己身体一个适应温差的过程,避免温差过大导致猝死的突然发生

中医认为,患有心血管的病人还应做到“三静”,即静心、静养、静胃。静心就是要防止情绪中暑,让自己的思想平静下来,避免心火内生,导致情绪失控,诱发心脑血管疾病。静心具有药物不可替代的作用。静养就是不宜大量运动尤其是不宜到人群太多的地方游玩。静胃就是饮食应以清淡质软、易于消化的食物为主,减少盐油摄入量,增加饮水量,降低血液黏稠度,预防血栓形成,减少或不给心脑血管疾病突发的可能机会。

心血管疾病越来越年轻化猝死不再是老年人的专利

神谷中医心血管专家史艳伶主任介绍说,随着生活方式的改变,心血管疾病患者呈现出越来越年轻化的趋势。以往心血管病发年龄基本在55岁以后,但现在的趋势是基本在30岁以后,比以往年轻了近20岁左右。除遗传因素外,生活方式的改变是另一大原因:物质条件丰富,摄入的营养过剩但缺少运动,导致肥胖,出现高血压、高血脂、糖尿病等病症;同时,生活节奏快,工作压力比较大,加上过于劳累、操心甚至是焦虑;有些年轻人还有抽烟习惯等,都容易引发心血管疾。因此,桑拿天防心血管疾病突发猝死不再是老年人的专利,也是年青人的大事了。 

 

           

 

 

 

  

 

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