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虫类药:26、壁虎临床验案

加入时间:2015/11/27 23:27:32  游览人次:2860


     

 1、壁虎治疗淋巴结转移癌

    李某,女性40岁,初诊时间2002108,右侧下颌部肿块2月余,20019月患喉癌于鞍山某医院行手术切除癌肿(术中病理示未分化癌),20028月初始右下颌部有肿物突起,逐渐增大,转头受限,于某医院诊断为淋巴结转移癌,患者拒绝再行手术,转求中医治疗,证见患者极度消瘦,右下颌部鸡蛋大肿块,皮色正常,触之石硬,稍能移动,转头受限,食少纳呆,大便二三日一次量少,睡眠不佳,舌淡、苔白腻脉沉。诊断:痰核。证属:邪盛正衰、痰瘀互结。治法:化痰散结、补气养血。处方:壁虎(炙黄)90水蛭50研末。另处汤方:党参20半夏6夏枯草15当归20麦冬15内金20炒白芍15生百合15山药30炙甘草107付,每付水煎分两次服。每服汤药时冲服上药粉6。一周后在诊见下颌肿物较前稍小,触之变软,续用上法两月余,肿物完全消失。随访一月未见复发。

    按语:淋巴结转移癌,中医多以痰浊流窜经络,痰瘀互结而成论之,若不及时治之终将破溃,耗伤气血致人陨命。壁虎味咸、性寒、有小毒,功于散结、活络、解毒,其燥烈之性逊于全虫、蜈蚣,故治瘰疬、痰核尤佳。本证为痰瘀互结,重用壁虎化痰散结,配水蛭祛瘀使痰瘀得化,佐以补益气血健运脾胃之剂,可谓驱邪留人考虑周详。

     2、治疗类风湿性关节炎

    王某,女59岁,初诊1998512,患者因四肢关节间断性肿胀疼痛十余年而来诊,曾经多家医院诊为类风湿性关节炎,初时发作时红肿热痛,近来发病时多见关节漫肿,长期服用“消炎痛”等药物,身体日见虚弱,证见:四肢肘、膝、腕、踝关节肿痛,皮色萎黄,身体消瘦,食少,便溏,夜寐欠佳,舌淡有齿痕、瘀斑,苔白腻,脉沉细无力。诊断:痹证,证属:外邪久厉,气血不畅,痰浊瘀血阻痹经络,气血亏虚。治法:补养气血、祛痰化瘀。处方:壁虎5(炙黄研末服),红花10党参30熟地20鸡内金20牛膝15苍术15桑寄生15茯苓20当归15赤芍10薏苡仁25鸡血藤30夜交藤257付,水煎服。二诊疼痛略减、稍有肿胀,续服前方10付。三诊肿消痛减,夜寐佳处方:壁虎10,红花6党参20熟地20鸡内金15牛膝15白术15当归15桑寄生15鸡血藤2014付善后。

    按语:痹证初发多因感受风、寒、湿之气,痹阻经络、气血运行不畅,病久必兼正气亏损,本虚标实,故治之须刻刻以补养正气为念,驱邪而不伤正,常用之祛风湿之药多为辛燥之剂,久用必伤气血阴液。吾治本证即在大量补益气血药后配味咸、性寒,功善散结、活络、祛痰之壁虎,祛风湿强筋骨之桑寄生、鸡血藤等药,使邪去而不伤正。

 

大连市中医药学会常务副会长 教授 石志超

大连市中医学会医院 中医内科硕士 石鉴泉

 

 

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