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烦恼莫名话遗精

加入时间:2019/5/16 16:26:26  游览人次:2818


  遗精是在没有状态时发生射精,常见于青少年男性,一般是正常生理现象。睾丸、精囊、前列腺等附属性器官,每时每刻都在产生精液,当精液在体内积聚到一定数量后再也贮存不下时,常可通过遗精的方式排出体外,即所谓的“满则溢”。按照遗精发生时间,分为梦遗和滑精:发生于睡眠做梦过程时叫梦遗,发生在清醒时叫滑精。从现代性学的角度看,两者本质并无不同。

  遗精一般发生于男性青春发育期性成熟后既有遗精。有一组研究数据说,遗精很少发生于12岁以下的男孩,到14岁男孩遗精的发生率约为25%,城市和家庭经济状况较优越的男性少年发生率高。16岁约为55%,18岁为 70%,20 岁为75%~80%,到45岁至少有90%的男子在某一境遇下发生过遗精。遗精发生的频率多数为每周1次或数周1次。有人做过调查,遗精的发生与受教育的程度成正比。结果具有初中文化程度水平的单身男子有18%,而具有大学文化程度水平的单身男子30%~46% 平均每月发生1次遗精。遗精本身不是月经,是没有规律的。极少数男性一辈子也没有遗精,也很正常。遗精并不是什么危言耸听的疾病。随着年龄增加,很多男性遗精的问题就自然消失了。  

 

  遗精一般是正常生理现象,进入青春期后,男性内生殖器也逐渐成熟,睾丸不断产生精子,附睾、前列腺和精囊腺等附属性腺分泌物构成精浆,精子和精浆储存到一定程度就需要排除体外。当然,现今的网络传媒高度发达,有关性的教育以及性的诱惑整日耳濡目染;再加上现在的饮食结构污染(如激素类药物残留)及热量过剩,许多少年性早熟。所以,遗精可能还有多发和早发的现象。

  遗精多见于青壮年,未婚或婚后分居。身体健康,精力充沛,或遇事易激动,或劳累紧张的健康人。生理性遗精一般2周1次或更长时间,遗精量多而精液粘稠,遗精时阴茎勃起功能正常,不伴有其他症状。(俯卧入睡,冬天被子太厚、太重、太过暖和,使外生殖器受压迫、摩擦等刺激,或穿紧身衣裤,束缚挤压勃起的阴茎,容易导致遗精次数增加)。

  遗精次数过少或过多都会引起年轻人烦恼,一般说健康未婚男子,每月遗精1-2次属正常现象。其实在正常情况下,未婚男子一个月遗精4-5次也是常有的事。次数分布可以不均匀,有些人在一段时间里1-2周遗精一次,但在另一段时间里却连续几次遗精,也是正常的。若遗精太频繁,一周数次或一夜数次,甚至清醒时也会出现遗精,就要寻找原因。

  如果有规律的性生活时还经常遗精,一周多次甚至一夜多次,或者有性欲就出现遗精,则是病理性遗精,病理性遗精可能有以下原因导致:心理因素,表现为缺乏性知识,过度关注性问题,使大脑皮层处于持续性兴奋状态而诱发遗精;过度疲劳,如果体力或脑力劳动过度也可诱发遗精;炎症刺激,如包皮炎、精囊炎或前列腺炎等炎症刺激也可导致遗精;局部刺激,如衣裤过紧、睡眠时被褥沉重刺激外生殖器也可诱发遗精等。

  当今,对具有初步性知识的人来说,把遗精看做生理现象,是人类性行为的组成部分。过去无论是我国的封建传统文化意识,还是国外封建礼教都把遗精说成“怪象”。中世纪时,人们认为遗精是魔鬼在作怪。在中国古代很多医家则过分强调精液宝贵,始终把遗精看作是一种病态,

 

  精液的丢失会导致肾气亏虚。将肾气看成是人体正气的根本,过分强调遗精对人体带来的不利影响,使人们在对待遗精上产生了误区。而近代则认同现代性学观点,在对遗精的认识上学术观点明显改变。对于青少年来说,父母或学校教师有责任告诉他们,对于偶然的遗精现象是生理性的正常现象,不必过于恐慌,更不是不道德的坏事。粗言恶语或避而不谈都会伤害他们的心理,造成不必要的心理负担。

  而真正的病理性遗精是极少数的,且多见於中老年、或身体先天不足者。面色无华,身体疲倦,大量吸烟,饮酒无度,过食肥甘,体形虚胖或疲弱之躯,常有自慰,房室过度,色欲不遂的人。遗精次数频繁,有的入夜即遗,或清醒时精液自出,精液量少而清稀,遗精时阴茎勃起不坚,或根本不能勃起,遗精後出现精神疲惫,腰膝酸软,耳鸣头晕,身体乏力等症状。

  现代医学有一种观点认为遗精不是疾病,所以没有诊断或注意事项可言,也不需要任何治疗。如果由于其他病症造成遗精过多,或者由于遗精造成其他病症,则对那些病症相应治疗。譬如:如果因遗精思想负担过重,造成神经衰弱影响睡眠者,可用镇静剂,如安定,舒乐安定等;过于易发生性冲动者,可适当使用雌激素,如乙烯雌酚,但绝大多数情况下发生性冲动是非常正常的事情;有尿道炎、精囊炎、慢性前列腺炎等原发病者,可治疗原发病;包皮过长或包茎者,应做包皮环切术等等。

  中医学也认为,生理性遗精是正常的。而少数病理性遗精有虚有实,一般初期发病先实而后虚。病程日久以虚证为多见,或虚实夹杂。虚又分阳虚与阴虚。病位主要在肾,阳虚则精关不固,多由先天不足,手淫过频,早婚,房事不节而致;肾阴虚,阴虚则火旺,精室被扰而遗精。明代医家戴元礼在《证治备要•遗精篇》中说:"有用心过度,心不摄肾,以致失精者;有因思色欲不遂,精色失位,精液而出者……。"时至清代,对遗精指出"有梦为心病,无梦为肾病"。"梦之遗者,谓之梦遗;不梦而遗者,谓之滑精 "。又将遗精分为梦遗和滑精,后世医家多沿用至今。临证辨治中很难截然分开,故统称之为遗精。具体治疗可以找专科医生辨证治疗,疗效满意。在这里尤其要给一些整日忧心忡忡的青少年人提个醒,在成千上万的中医典籍中,还从未有因为遗精而危及生命或者死亡的记载,所以大可放心。

  患遗精后须注意事项:治疗遗精频繁,应养成良好生活起居习惯,保持心情舒畅,积极参加健康的体育活动以排除杂念,节制性欲,戒除频繁手淫,还要避免接触色情书刊影片,防止过度疲劳及精神紧张。睡前可用温热水洗脚,并搓揉脚底。睡眠时,养成侧卧习惯,被子不要盖得太厚太暖,内裤不宜过紧。在饮食上需要注意少食辛辣刺激性食物及香烟、酒、咖啡等。

 

  大连市神谷中医院业务院长 主任医师 石志超

  大连市啓玄堂中医门诊主任 主治医师 石鉴泉   

 

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