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虫类药:38、蛤蚧临床验案

加入时间:2019/1/7 9:41:10  游览人次:2737


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1、肺纤维化案:

李某,女51岁,200461日来诊,自觉气短、喘促2年,2年前因感冒久治不愈,而长期雇抗生素达半年之久,渐觉呼吸喘促,于某医院查肺CT显示双肺网格化改变,诊断为肺纤维化,曾患霉菌性阴道炎现已愈。现症见:短气不足以吸、乏力,声低气怯,口干,痰粘难出,饮食及二便尚可,舌淡红苔黄腻,脉沉细。诊断:肺痿、虚劳。处方:蛤蚧粉6克(包),百合15克,生地15克,玄参15克,麦冬15克,桔梗10克,山药30克,沙参15克,黄精15克,蜈蚣2,藿香10克,蜂房10克,当归15克,三七粉10克(包),浙贝粉10克(包),14付,后三味冲服,余药水煎服。二诊痰少易咯,短气、乏力略减,前方加党参20克,20付。三诊前症大减,续用前方加减调治半年而愈。

    按语:本病患者过量服用抗生素,苦寒伤肺,肺失濡养,痿弱不用,宗气不足,致肺肾具虚。法当补肺益肾、滋阴生津。蛤蚧性咸平,入肺肾经,善补肺益肾,定喘止嗽。治虚劳,肺痿,喘咳尤佳。

    2、阳痿案:

李某,男,33岁,20055月来诊,新婚房事不能,临门倒戈,甚为苦恼,平素体弱多病,身体瘦弱,腰膝酸软,头晕耳鸣,食少,睡眠尚可,舌淡红见齿痕、苔薄白,脉沉细。诊断:阳痿,证属:肾精亏虚,宗筋失养。处方:蛤蚧粉5克(包)、熟地20克,当归15克,炒白芍15克,寄生30克,牛膝15克,杜仲10克,山茱萸6克,党参20克,狗脊15克,女贞子15克,桑葚子15克,鸡内金15克,每日一剂,加减服用月余,始能完成性交,服药半年后诸证均好,一如常人。

按语:正当青壮年之人患阳痿者,以实证肝郁、湿热多见。该患体弱多病,加之调养失职,肾精亏虚而致阳痿。蛤蚧味咸、性温,入肾经,故能“固精助阳”,治疗阳痿。现代研究有类性激素(雄激素为主、少量雌激素)样作用,有药理研究其尾部含性激素水平较身高,故临床治肾阳虚衰性功能低下者以尾较好,肺虚劳咳者不必专用其尾。又脾胃为后天之本,在补肾壮阳同时亦须佐以补气健脾,气血充盛,则肾精得养,宗筋益壮。

大连神谷中医院业务院长 主任医师 石志超

大连市啓玄堂中医门诊部主任 主治医师 石鉴泉

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